Råd vid knäproblem (slag på knäskål)

[ething]

Kort inledning. I januari hade jag en snowboardincident där jag landade hårt på höger knäskål på "ren is". Knät svullnade inte och det gjorde inte ont att åka vidare men jag kunde absolut inte stå på knä och lägga någon tyngd på knäskålen, det gav en brännande smärta. I samma veva fick jag ryggskott och tog enbart lugna promenader och hade svårt att veta vad som var ömt och vad som var nervproblem.

Inför göteborgsvarvet (maj) gick jag till en idrottsläkare då jag fick allmänna känningar (typ löparknä). De kände, bände och drog mycket och allt var normalt (inklusive styrka) i rörlighet åt alla håll. Jag fick svaret att jag kunde ha fått en spricka och att det kunde göra ont i upp till ett år. Träna vidare var dock inget problem enligt läkaren.

Tränade normalt under sommaren, testade triathlon utan problem och satte personbästa på Lidingöloppet. Därefter körde jag ett pass innan ett par veckors semester i USA.

Sedan det sista passet känns det konstant som om jag har löparknä och känsligheten för belastning mot knäskålen har ökat markant så nu börjar jag bli nojjig över vad det kan vara.

Innan jag börjar köa på vårdcentraler för att få remiss till någon som kan tänkte jag höra om någon har liknande erfarenheter av slag mot knäskål och era erfarenheter.

 

[Rattnalle]

Jag drog knät i en sten i vintras, typ mars, så att det svullnade till dubbel storlek och inte gick att böja på två veckor. Tog väl en dryg månad innan jag kunde cykla med full belastning utan att det kändes i knät.

Sen dess har även min knäskål varit öm vid belastning, jag kan stå på knä om jag sätter mig extremt försiktigt och underlaget inte är för hårt. Typ. Jag var dock på akuten och de tog typ 7 röntgenbilder utan att hitta något mer än svullnad.

Det blev successivt bättre tills jag inledde rullskidssäsongen med att falla rakt ner på båda knäskålarna så nu är jag tillbaka på ruta ett igen med ganska känsliga knäskålar.

Jag har dock tillförsikt eftersom det faktiskt blev bättre innan jag trillade andra gången. Och så ska jag se till att ha knäskydd även på rullskidorna fortsättningsvis ;)

 

[mattiasek]

Har också haft knäproblem en längre tid och varit hos diverse läkare och sjukgymnaster utan framgång
Jag hade väldigt ont mitt under knäskålen (löparknä= ont på sidorna?)
och speciellt ont gjorde det att gå i trappor och cykla
Jag tröttnade efter 3år försvann det hyfsat och jag gjorde då en BG-FIT på cykelcity i Lund och har nu efter att fått rätt inlägg i skorna kunnat cykla hela hösten utan problem.

Det närmaste jag fått på någon diagnos var att brosket var slut i knäet och därför gick ben mot ben.
och Det tar lite tid att växa till sig. Finns tabletter som kan hjälpa men jag kände ingen effekt av dem.

Hoppas det löser sig, jag vet hur drygt det är.

 

[Robert]

Försök att få till en magnetröntgen. Ont i knät kan bero på väldigt mycket. Om du får till en bra undersökning kan man se vilken sena eller benbit som ser skadad ut. Det är svårt att gissa sig fram.
Jag har själv en märklig smärta i nedre pattella som jag först trodde vara löparknä, IP-bandet.

 

[Fliken]

Knäskydd skyddar även mot vind och kyla i sig, bra med en s k double whammie vid exvis utförsåkning.

 

[Macken]

Jag slog insidan av knät på styrstammen/styrröret när kedjan kuggade över drevet pga slitage. Gjorde riktigt jäkla ont. Kunde knappt trycka i foten i pedalen resten av den turen. Det blev lite bättre med dagarna, men inte helt bra. Det hann gå en vecka och sen slog jag mig på precis samma ställe, på precis samma sätt.

Efter andra smällen kände jag av smärtan allt mer. Det räckte bara att cykla till jobbet, eller gå en vända på stan så gjorde det ont på insidan av knät. En vecka efter andra smällen var det Cykelvasan. På morgonen på tävlingsdagen räckte det bara att sätta sig på cykeln och trampa några tramptag så gjorde det ont, men jag bet ihop och tog mig igenom loppet. Ville inte missa årets höjdpunkt!!

Efter Cykelvasan besökte jag sjukgymnasten. Han böjde, vred och knackade på knät utan att något gjorde ont. Och han hittade inga fel på menisk eller leder osv. Han körde uteslutningsmetoden och kom fram till att jag måste ha fått en hårlinjefraktur på patella (hairline fracture). Jag for på röntgen, men den visade ingenting. Sjukgymnasten hävdade att en hårlinjefraktur är så pass liten att den inte syns på en vanlig röntgen.

Jag fick laserbehandling två gånger, med en veckas mellanrum. Vilade 4 veckor helt efter Cykelvasan. Gjorde endast enkel stretching av knät och korta promenader. Sen körde jag varje kväll med en värmepåse, typ rispåse, på knät. Benmärgen läker bäst om den får värme samt under aktiv vila. Dessutom käkade jag Naproxen.

 

[Bullabus]

Skippa vårdcentral och gå direkt till en sjukgymnast ;)

 

[fphotography]

Jag har liknande problem efter min olycka på cykelvasan och efter att ha googlat runt en del så hittade jag artikel från nått idrottsskadecentrum. Hur som så stod det att det kunde uppstå inflammationer i och runt knät efter hårda slag mot knät. Så det måste inte vara knäskålen som sådan som blir skadad. Skadan kan även uppstå vid upprepade slag mot knät som t ex byggare och mattläggare utsätts för.

Det verkar inte vara nått som man kan vänta ut om man inte har väldigt mycket tålamod. Själv känner jag inget i mitt knä alls förrän jag försöker cykla, så nu är läkartid beställd.

/Freddo

 

[Macken]

Bullabus skrev:
-------------------------------------------------------
> Skippa vårdcentral och gå direkt till en
> sjukgymnast ;)

+1

Sjukgymnaster är bättre på skador relaterade till idrott än läkare...

 

[fphotography]

Suck, jag var till läkare och det var som goddag yxskaft.

- Kom tillbaka om det blir värre, det är inget som är av...

Vadå värre, det är ju illa nog nu det är ju därför jag är där. Suck igen, men nu bokar jag tid hos en idrottsklinik istället trots att man bara är motionsfetto.

/Freddo

 

[Fliken]

Kanske är det bättre att vänta och se i st f att forcera fram ngt medicinskt agerande.

Du fick i alla fall en läkare som vågar säga "vet inte" i st f en som felaktigt säger sig veta.

Bieffekter av felaktig behandling riskerar att vara större.

Inget blir sämre av att vila ut skadan men en felaktig behandling kan ge skador. M a o, vänta och se är oftast det bästa för patienten. Och, om skadan inte läks ut av sig själv tar du nästa steg där och då och då har du utnyttjat optionen att det skulle ha kunnat självläka men att det inte gick.

Så länge du inte tvingas agera har du kvar optionen så att säga.

Men, i dagens samhälle har vi en tendens att alltid kräva ett agerande. Av en politiker. Av en tjänsteman. Av en läkare.

 

[fphotography]

Jag tycker ett år av väntande borde räcka men det är ju jag det...

/F

 

[Joost]

Hej ething, hittade din tråd från 2013 och undrar om du har fått hjälp/är bra nu? Jag letar med ljus och lykta efter information som kan hjälpa mig.

Var med om ett liknande trauma mot knäet som dig och har haft ont i mitt knä i 2.5 år nu. Trillade baklänges åt sidan och vid tillfället hade jag en tung träningsväska på ryggen så antar att det blev en hävstångseffekt när jag åkte i golvet. Ordentlig smäll mot hela vänster sida från höft ner till knä. Fick superont men ingen svullnad. Gjorde MR och allt såg bra ut. Tog det lugnt hela sommaren, fick hjälp av naprapat till hösten men fick bara ondare av massage och träning. Talade med min läkare som rekommenderade vila. Har fått hjälp (eller snarare ingen har lyckats hjälp mig) av två läkare, två naprapater och en sjukgymnast sedan juli 2015 då det hände. Har ont på vänster sida om knäet vid belastning och ingen vet vad det är..... Blir tokig på det här!!!

 

[Konkret]

Uppsök något utanför den svenska vården.
Hur mycket rehabilitering har du gjort?

 

[Joost]

Skadade mig juli 2015 och gjorde MR någon dag efteråt, allt var helt o fint på bilden. Gjorde MR direkt mest för att jag skulle åka på sem i 3 veckor. Hösten 2015 fick jag typ 10 behandlingar av en naprapat och körde igång lätt styrketräning/sjukgymnastik. Resultatet efter typ 2 månader var mer smärta. Träffade min läkare igen och han rekommenderad vila. Tog bara promenader och undvek träning. Gjorde ont om jag gick för långt. Typ 30 min promenad fungerade men inte mer. Under 2016-2017 har jag fått behandling av ytterligare en naprapat, en sjukgymnast och träffat en läkare till. Även fått akupunkturbehandling i kombination med sjukgymnastik, hjälpte inte. Sjukgymnastik, styrketräning och vila i olika omgångar. Inget har hjälpt och när jag kör sjukgymnastik/styrketräning får jag ondare. Har konstant smärta 1-2 (av 10) när jag går. Nu kan jag inte gå mer än typ 15 min innan det gör mer ont. Vid 30 min promenad kommer jag upp på smärta 6-8. Har alltså blivit värre. Gjorde en titthålsoperation i jan 2018 men knäet ser jättefint ut på insidan och ingen vet vad det är MEN uppenbarligen är det något som inte är som det ska. Har förstått av mina läkare att det är ovanligt att man inte får svullnad vid traumatillfälle. Ingen vet vad som orsakar smärtan eller hur det ska behandlas. Har fått en remiss till ultraljud nu om det kan vara någon broskbildning eller liknande. Tar tacksamt emot tips om du har några :-)

 

[Guttaperka]

Hej Joost, jag har liknande symtom som du har beskrivit. Efter ett högenergi trauma från en krasch i augusti 2015 visade ett MR efter nån månad skador som partiella rupturer på kors och ledband, liten meniskskada, benödem/kontusionskador samt broskskador under knäskålen. Men inget av ovan behandlades utan sjukgymnastik var ordinationen från ortopedspecialisten. Rehabtränade i 1,5 år och i perioder var knät rätt ok men jag blev långsamt sämre över tid. Upptäckte att knät blev bättre vid total vila/avlastning och att rehabträning hade en negativ effekt. Provat mängder av olika rehabövningar och träningsvarianter, testade även att byta sjukgymnast men resultaten uteblev. Kunde gå max 500 m på en dag när det var som sämst. Tjatade till mig en ny remiss till en annan ortopedspecialist och blev opererad i Maj 2017 och där fann de att jag hade en inflammerad veckbildning "plica" i ledspringan samt broskskador på ledytan som snyggades till i övrigt var knät fint. Blev super bra i knät efter operationen och körde på med rehab och allt kändes bra i 2-3 månader men så drog jag på mig en rejäl inflammation i knät (överansträngning?) och allt började om igen med belastningskänsligheten och ont vid gång och rehabträning, har även fått kortisoninjektioner som känns ok i någon vecka sedan samma lika. Så nu är jag tillbaks på ruta ett och har nu hamnat i nått behandlingstekniskt vakuum...Som lekman med hyggligt mycket erfarenhet av ett krånglande knä så kanske du har nån variant av "plicasyndrome" (vilket ortopedläkaren iofs borde ha uppmärksammat vid operationen kanske?) Finns mycket att läsa om knäskador på kneeguru forumet om du är nyfiken. Återkoppla gärna om de hittar något fel, jag är rejält nyfiken.

 

[Joost]

Hej Guttaperka, jäklar vad jobbigt för dig att du fick tillbaka problemen när du blivit bra en gång!! Hoppas att du blir bättre igen. Ska absolut kolla med min ortoped vad han tror om ev variant av "plicasyndrome". Ska läsa på själv också. Tyvärr syns ingenting på MR och inte heller vid operationen. Får bara höra hur fint mitt knä ser ut inifrån och på bild... men uppenbarligen är det något som inte stämmer eftersom smärtan aldrig har försvunnit efter traumat. Ska kolla på kneeguru också. Tack!

 

[Guttaperka]

En liten revidering och update om knäkrånglet som strulat till och från i 2,5 år som du Joost kanske är intresserad av. Ortopedläkaren har kollat igenom MR undersökningarna (4 st) igen eftersom jag inte blev bra efter operationen som gjordes för ca 9 månader sedan och funnit någon slags fraktur/brosk liknande skada under knäskålen, det märkliga är att vid operationen syntes inga skador via artroskopin. Det ska behandlas med mikrofraktuering via artroskopi i vår och efterföljande rehabträning under ca 6-? månader. Plicasyndromet var nog en symtom på långvariga inflammationer och besvär samt nedsatt muskelfunktion i knät. Hoppas att det löser sig för dig!

 

[Joost]

Uppdatering. Gjort ultraljud idag och de hittade en ganglion precis där jag har ont – fattade det som att det var en cysta med blod i. De punkterade den och sprutade in kortison. Den var så hård så hälften av kortisonet sprutade ut åt fel håll, på läkaren och mitt ben. Ortopeden som satte sprutan sa att han aldrig har varit med om en sådan hård rackare tidigare. Om det var det här som är orsaken kommer jag att vara helt smärtfri inom kort. Herregud vad jag hoppas!