[Semi-OT] Sjukvårdsförsäkring, ska man ha en sån?

[Rattnalle]

Ja, som titeln antyder. Är sjukvårdsförsäkring något att ha? I nuläget har jag olycksfall + eventuellt extra olycksfall från licens om jag skaffar en sådan i år igen.

Det jag framförallt funderar över är om möjligheten att snabbt träffa en specialist som är intresserad av att återställa full funktion snarare än arbetsförmåga ökar. Det och om den minskar behovet av att vara sin egen vårdjuridiska rådgivare.

Jag kan teckna följande sjukvårdsförsäkring via jobbet och det skulle kosta mig 330 kronor per månad: https://www.euroaccident.se/Forsakringar-Halsa/Sjukvård-och-rehab/PrivatAccess---Silver/

 

[Diogenes]

Ja. Men knappast för 330:-/månad. 2000:-/år är rimligare. Argumentet för ett ja är exakt dina funderingar. Guld värt vid rehabilitering och second opinion.

 

[tobiascyklar]

nej.

men du kommer få råd åt båda hållen.

Jag skulle inte köpa för att jag har bra erfarenhet av vård. Närstående som har försäkring får också bra vård.

Och rent generellt så bygger den här typen av erbjudande på ett stort mått av osäkerhet - tänk om... bäst att inte riksa, eller bäst att unna sig.

Mot det ställer jag att väntevärdet knappast är särskilt högt på den försäkringen (typ: du kan betala för ditt specialistbesök själv om du vill istället), eller enklare, den är dyr (av flera orsaker), och jag inte gillar en typ av produkt som säljs till människor som inte har faktaunderlag utan anekdotiska exmepl på hur illa det kan gå.

Men det finns säkert flera situationer där den är bra. Är den värd sannolikheten att du skall hamna där (jag hävdar nej, men du kanske är en hög risk)? Kan du bedöma sannolikheten för en situation där du skulle få bättre och/eller snabbare vård genom försäkringen?

Ett till principiellt argument mot: jag får tid hos min vårdcentral inom 24 timmar. Om snabbare har jag närakuten. Jag får sen en specialist så snabbt som är rimligt - dock är det en fråga: Vad jag tycker är rimligt som patient är inte samma sak som jag skulle kunna tycka var imligt som skattebetalare. Men just för denna typ av tjänster så kan det vara värdefullt med kostnadskontroll, annars kan det kosta samhälet väldigt mycket pengar - se på USA. Jag tycker vi har ett i princip bra system (som förstås skall bli mycket bättre och har massor av brister). Jag har aldrig ifrågasatt rimlighetsbedömningen - den har tagit hänsyn till min olägenhet, och jag har aldrig för mig eller min (extended) familj önskat något mer eller bättre.

Vill du ha en guldkant så köp det. Men är det verkligen vad du får? Och till vilket pris?

 

[Seglarn]

Svårt att se var du hittar en sådan för 2000 kr/år. Kan ju förekomma totalt urvattnade varianter, med bla. hög självrisk.
Försäkringsbolagen har problem med lönsamheten i sjukvårdsförsäkringarna och åtgärdar detta genom att höja priser, införa/höja självrisker, kräva remiss eller helt enkelt ta bort vissa diagnoser ur försäkringen. Den försäkring som TS länkar till är helt ok, inte minst med avseende på sjukgymnast/naprapat och liknande. Däremot tror jag t.ex. stressrelaterat är bortplockat numera. Och ja, jag jobbar i branschen....

 

[Rattnalle]

Jag kan väl tillägga att jag i allra första hand är intresserad av möjligheten att få bra vård snabbt om jag på min fritid skulle missbedöma mina skills och tokvurpa i något högt berg någonstans. Där ser jag en klart befintlig risk att det faktiskt händer och en potentiellt stor konsekvens.

Andra scenarion är förstås möjliga men är mer en bonus. Jag är inte så orolig för att den verkligt akuta vården om jag till exempel råkar ut för en trafikolycka inte ska fungera bra utan det är i första hand den semiakuta där jag slagit mig men inte är döende.

 

[Luzen]

Bara att skaffa! Jag har haft vårdförsäkring i många år. Både betalt själv och fått via arbetsgivare. Att tex ha en försäkring med självrisk på 500kr är ingen stor nackdel. Skall du åka till en specialist får du reseersättning från första milen. Du tjänar snabbt in självrisken vid första skadan.
På min/a försäkringar har jag tex rekonstruerat korsband och opererat bihålorna. Mycket nöjd.

Och ja man kan betala en privat specialist själv för ett besök men när det blir tal om ett större ingrepp blir det dyrt. Det blir snabbt 30-50.000 kr i privat vård.

 

[RFL]

Ingen tvekan, har via arbetsgivaren sen många år och den har varit guld värd flera gånger.

 

[Bele]

Jag kan väl tillägga att jag i allra första hand är intresserad av möjligheten att få bra vård snabbt om jag på min fritid skulle missbedöma mina skills och tokvurpa i något högt berg någonstans. Där ser jag en klart befintlig risk att det faktiskt händer och en potentiellt stor konsekvens.

Andra scenarion är förstås möjliga men är mer en bonus. Jag är inte så orolig för att den verkligt akuta vården om jag till exempel råkar ut för en trafikolycka inte ska fungera bra utan det är i första hand den semiakuta där jag slagit mig men inte är döende.

Min reflektion blir att du kanske ska fundera lite på din riskprofil. Jag kanske tolkar in alldeles för mycket, men jag får intrycket att du utgår från att med tillräckligt bra vård så blir du återställd. Det är absolut inte säkert. Eftersom du brukar komma med bra råd så är det något jag faktiskt vill skicka med dig att fundera på vilka risker som är värda att ta. Martyn Ashton är ett exempel på när det trots stor skicklighet gick åt h-e. Vill du kunna cykla hela livet? Sen kan det hända saker som man inte själv kan rå över som också kan göra en till invalid. (Jag blev inte invalid, men kunde inte cykla på två månader och kan fortfarande bara delvis cykla pga att en gammal gubbe med kapuschongen så långt framdragen så att han inte såg något svängde in i min körbana och vi frontade).

Beträffande din frågeställning så beror svaret kanske också på vilken typ av skada det blir. Rent idrottsmedicinska specialister finns det inte så många, då det finns en begränsad efterfrågan/marknad (enligt en i branschen). Mao finns det duktigt folk som tycker att det är en för smal nisch som har avtal med landstinget, dvs du betalar bara vanlig patientavgift. Väntetiden behöver inte vara särskilt lång. Det svåra är snarast att hitta dem. Det finns inget som säger att den som en ev försäkring betalar för är kompetent.

 

[marran]

Generellt sett verkar vården vara bra på att spika ihop en när man gått i tusen bitar är min erfarenhet, men kan man väl linka till jobbet är de ofta nöjda där. Jag vet flera tillfällen när folk inte fått mr/ultraljud/annan undersökning och det lett till att en liten skada blivit stor, och det är såna situationer jag skulle oroa mig för.

 

[jofahjalm]

Jag tror den vård man får i mycket större utsträckning beror på hur bra man är på att söka vård och inte vilken försäkring man har. Jag har fått magnetröntgen av knän med någon dags väntetid och sådant när jag har gjort något dumt. Jag har heller aldrig betalt något förutom vanlig patientavgift. Olycksfallsförsäkring är däremot en riktig guldgruva!

 

[tobiascyklar]

Second above, jag har också varit i branschen.

Jag uppfattar flera av de nöjda kommentarerna här ovan som att de haft en försäkring och utnyttjat den. De vet alltså inte om det blev bättre än den vård de skulle fått i den offentliga vården.

Men som Marran säger, det finns säkert situationer när försäkringen hjälpt. Du har dock svårt att avgöra hur sannolikt det är att den offentliga vården inte skulle gett samma hjälp (trots att det anekdotvis har hänt - det är en stor apparat, och det mesta händer där)

 

[Mr Handley]

Lite beroende på. För mig har det varit guld värt. En sliten kropp som min tyckte att det var jätteskönt att på en dag få tid för operation av axeln. En bekant som hade liknande åkomma fick vänta två månader. Min rehab såh helt annorlunda ut. Dessutom fick jag tillbaka pengarna för allt som rörde operation, resor, medicin, rehab etc - utan knussel och utan väntetid.

Fick problem med foten. Har mycket erfarenhet sedan tidigare av allmänsjukvårdens attityd och väntetider. På två dagar kom jag till specialist, som undersökte, röntgade och diagnosticerade på kortare tid än du får vänta på en sen primärvårdsläkare. Fick dessutom remiss till Ortopedia som göt av fötterna, skaffade inlägg samt att jag nu har skor bekostade av landstinget. Problemen försvann. Snabbt. Något som "det allmänna" aldrig lyckades med.

330 kr/mån... Det är lite mycket. De flesta försäkringarna täcker inte heller akuta åkommor, så tänk noga över din situation.

Fördelen är att det går fort, du får träffa en specialist direkt och du kan välja vårdgivare (perfekt att ha någon nära, speciellt i en rehb situation). Deras mål är inte att lösa problemet (som primärvården ofta fokuserar på) utan att få dig i bra form så du kan komam tillbaka till arbetet.
Nackdelen är att den initiala kontakten kan gå för fort.

 

[sparcy]

Hej!

Har privat försäkring via arbetsgivare sedan många år (Skandia) och den har fungerat strålande, bra läkare/specialist får man träffa i princip omgående. Gjorde t.ex en vurpa i somras och åkte till akuten på en liten ort och de röntgade och konstaterade att axeln var hel, käka smärtstillade och kom tillbaka om det inte ger sig... Jag ringde försäkringen samma dag och de fixade en tid till en specialist nån dag senare, träffade läkaren hmmm =MR, vänta så ska jag fixa en tid... 1h senare var jag klar och på väg hem...blev ytterligare undersökningar + operation + rehab start inom 4v. så det är synd att klaga.
Jag har även många goda erfarenheter från offentlig vård som jag nyttjade rejält för en massa år sedan, men bestående erfarenheten där är väl att man måste igenom ett "filter" innan man kommer in på "specialistnivå" och det tar för lång tid, väl där så är det ingen större skillnad på den vård man får.

Min summering är väl att vården i slutänden är ganska likvärdig. Men att man får ett snabbare förlopp genom den privata vården och för mig har det ett stort värde att få hjälp att bli återställd så fort som möjligt.

 

[PatrikHA]

Fundering kring kostnaden, är det mot bruttolöneavdrag?
Har själv Skandia och den dras brutto, alltså faktiska kostnaden runt hälften.

@sparcy har Skandia nivå access, vilken har du som funkat så bra?

 

[Rattnalle]

Nettoavdrag tyvärr.

Sen tjänar jag inte mycket nog att betala statlig skatt så skillnaden blir lite mindre.

 

[patten]

Av egen erfarenhet har jag fått bra hjälp när jag sökt mig till vården. Vid akutfall vid fraktur på ryggkota flöt allt på smidigt och jag fick den hjälp jag behövde omgående, inga konstigheter där, även rehab gick smidigt och bra...i dag har jag inga fysiska men.

Vid en befarad fraktur på båtbenet gick jag till VC och fick omgående en remiss till röntgen för att se hur det stod till. Visst fick jag vänta en stund på röntgen innan jag fick komma in men hela alltet tog mindre än 12 timmar och ingen fraktur i båtbenet. Jag är nöjd med den sjukvård som erbjuds utan försäkring och kommer således inte heller att skaffa mig en sjukvårdsförsäkring.

 

[PatrikHA]

Nettoavdrag tyvärr.

Sen tjänar jag inte mycket nog att betala statlig skatt så skillnaden blir lite mindre.

Ok, synd. Förstår du funderar, 330kr är ju trots allt en del

 

[Rattnalle]

Spannet verkar vara från ingen skillnad till ganska stor skillnad.

Var man bor borde spela ganska stor roll med de variationer som finns mellan olika landsting.

Utomlands då, gör det någon skillnad där?


Angående min riskbenägenhet så är den inte enormt hög men faktum kvarstår att det finns en risk att slå sig vid cyklande i brant terräng.

 

[Selast]

Jag är tveksam till att den du hänvisar till för 2000:-/år är värd pengarna. En snabbläsning av villkoren ger vid handen att dom "garanterar specialistvård inom 7 dagar". Det är inte mycket bättre än det allmänna skulle jag säga. Jag har en försäkring via min arbetsgivare som kostar 1.800:-/kvartal och där får jag träffa specialist på dagen eller allra senast dagen efter. Denna försäkring betalar även för tex kiropraktiker och sjukgymnast vård efter remiss av specialisten. För mig är det lätt värt 1.800 i kvartalet för att slippa sitta på husläkarmottagningen med en miljard spysjuka barn och mulitsjuka pensionärer och spendera en halv dag för att få rådet att gå hem och äta Alvedon och dricka vätska. Vill också tillägga att jag håller med tidigare talare om att det offentliga erbjuder bra vård "när det verkligen gäller" och har personliga erfarenheter av detta då min dotter har down syndrom och vi har fått fantastisk hjälp med henne via det offentliga. Men är man "normalstörd" och småsjuk tycker jag att det finns ett värde att ha en privat försäkring.

 

[Carl A]

det händer också att en del försäkringsbolag säger nej med motiveringen att de anser det ej behövs tex operation; i fall där läkaren bedömt att det behövs.

Man skall nog läsa igenom villkoren noga; ibland kan det nästan stå följande (inte ordagrant, men det blir betydelsen...);

§ 1: Försäkringen ersätter om du behöver operation.
Undantag; §2 Operation på huvud, hals, bål, osv osv. , samt kroppen mellan tår och hjässan gäller inte försäkringen för.
undantag § 3: försäkringen täcker inte försäkringstagaren.
undantag § 4: enda syftet med försäkringen är att få in en premie till försäkringsbolaget

 

[sparcy]

Nån + variant av Lifeline Access, (det är en kollektivt upphandlad variant som har lite mer än standardversionen) har igentligen ingen 100% koll det har bara funkat :-)

 

[Mini_me]

Sambon hade försäkring via sitt gamla jobb. Hon behövde inte utnyttja den för nåt stort men hon avskyr att vänta och sitta i väntrum med hela zombieligan så hon var toknöjd.

Jag däremot är lite semi i mot försäkring av skäl som inte behöver tas här men jag måste säga att jag är nöjd med den vanliga vården.

Har inte ramlat isär men har fått både mindre och större saker (Limmat igen ett öga , Bonus grabb med "krossad hand i bildörr" och 1000 andra besök med lill tjejen för ditt och datt etc etc) och anser att man får vänta rimligt länge. Dom gånger det varit akut så har det gått undan men om det bara är "besvärligt" så kan man gott sitta och fundera igenom vad man lyckats med...brukar göra en gott.

Mina 2 cent..

 

[ipv6]

Jag har via jobbet. Har utnyttjat tre gånger, är inte jätteimponerad. Visst, snabb tid hos specialist men ganska varierande kvalitet på specialisterna. Och sjukgymnasttillfällena som ingår tar slut fort och sen får man betala för dem eller vända sig till en vårdcentral.

Tycker jag hör samma saker från kollegorna, någon hade t ex ringt och blivit uppmanad att söka sig till en vanlig vårdcentral för att det skulle gå fortare!?

Men det är väl lite som med alla försäkringar; när den väl behövs på riktigt är den säkert jättebra.